Gniazda protetyczne

 

Gniazdo jest najbardziej krytycznym elementem Twojej protezy. Jeśli nie zmieści się prawidłowo, możesz odczuwać ból, owrzodzenie i pęcherze, a proteza będzie ciężka i kłopotliwa. Twoja mobilność może być zagrożona, lub proteza może nawet znaleźć się w tylnej części twojej szafy.

Technologia projektowania gniazd ma długą drogę od czasów twardych plastikowych i drewnianych gniazd. Wraz z pojawieniem się wyprofilowanych gniazd, które pasują do każdego aspektu pozostałej kończyny, osoby po amputacji są bardziej wygodne i mobilne niż kiedykolwiek wcześniej. Ten typ gniazda rozkłada ciężar równomiernie na całej powierzchni pozostałej kończyny, eliminując punkty nacisku. Elastyczne, lekkie materiały umożliwiają zginanie i rozszerzanie się gniazda wraz z pozostałymi kończynami pacjenta.

Forma sztuki

Dopasowanie gniazda to forma sztuki, która wciąż ewoluuje. Celem protetyka było stworzenie gniazda z bardziej miękkich materiałów; teraz celem jest uczynienie protezy tak stabilnej, jak to tylko możliwe, przy zachowaniu komfortu. Mimo, że dzisiejsze materiały są znacznie lżejsze, trudno jest stworzyć nieożywione gniazdo protetyczne, aby wygodnie zawierało część ciała, która żyje i ciągle się zmienia. Tworząc gniazdo, protetycy często czują się tak, jakby oczekiwano, że ustabilizują coś, co wygląda jak kij (kość) otoczona przez Jell-O (resztkowa tkanka). Poza tym oczekuje się, że obudowa będzie miękka i elastyczna, a jednocześnie stabilna i bezpieczna. Każde gniazdo jest tak unikalne, jak osoba, która je nosi. Pozostała kończyna nigdy nie zachowuje tego samego kształtu ani spójności. Aby rozwiązać ten problem, protetycy tworzą kształt i rozmiar gniazda dla kończyny w rozsądnym zakresie, umożliwiając wahania objętości. Użytkownik musi wziąć na siebie odpowiedzialność za utrzymanie swojej wagi w zakresie 2 procent (plus lub minus) masy ciała.

Rozkład masy

Waga przenoszona w gnieździe może być krytycznym problemem. W przypadku mocniejszego opaski, ciężar jest uniesiony dookoła uda nadmiernej osoby po amputacji. Jeśli gniazdo powyżej kolana jest luźniejsze, większa waga zostanie obciążona na kostną strukturę obszaru miednicy lub dalszy (dolny) koniec kończyny poniżej kolana. Celem jest zrównoważenie obu tych problemów w zakresie, który jest wygodny dla osób po amputacji. Niektóre osoby po amputacji nie mogą znieść ciężaru na dystalnym końcu ich pozostałej kończyny. Jeśli odczuwasz ból lub zaczerwienienie w pewnych obszarach swojej kończyny, Twój protetyk może pomóc, wykonując niewielkie poprawki do samego gniazda lub dodając skarpetki lub wyściółki.

Używanie skarpet i wyściółki można wyjaśnić tą morską analogią. Pomyśl o pozostałej kończynie jako ster statku. Woda może być uważana za skarpetki. Jeśli poziom wody jest zbyt niski, ster pociągnie za dno; po dodaniu wody statek wzniesie się, uwalniając ster.

Wyrównanie

Ponieważ twoje ciało ciągle się zmienia, twoja proteza wymaga również regularnych korekt, aby utrzymać wyrównanie. To mechaniczne urządzenie, podobnie jak twój samochód, i musi być pod opieką, aby działało poprawnie. W idealnym przypadku wyrównanie protezy powinno być sprawdzane co sześć do 12 miesięcy. Najmniejsza zmiana masy lub masy mięśniowej może zmienić ustawienie i spowodować problemy z twoją pozostałą kończyną. Problemy z plecami, biodrami i kolanami mogą być również spowodowane źle dopasowanym gniazdem.

W przypadku nowej osoby po amputacji, pozostała kończyna zmienia się tak szybko w tymczasowej protezie, że wyrównanie może wymagać cotygodniowej aktualizacji.

Pielęgnacja gniazd


Wymiana gniazda
Jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby dbać o gniazdo, jest czyszczenie go dokładnie każdego dnia. Skarpetki i wkładki powinny być również dokładnie wyczyszczone i spłukane przed założeniem. Tego nie można wystarczająco podkreślić. Brudne oczodoły, skarpetki i wkładki mogą ukrywać bakterie, powodując przykre zapachy i problemy skórne, takie jak wysypka, grzyb i zaczerwienienie. Postępuj zgodnie ze wskazówkami producenta dotyczącymi pielęgnacji i czyszczenia. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, powinieneś omówić z protetą opiekę nad protezą i higieną.

Nowa osoba po amputacji z tymczasową protezą może oczekiwać, że będzie musiała zostać wymieniona przynajmniej raz przed otrzymaniem ostatecznej protezy. Resztkowa kończyna drastycznie kurczy się w ciągu pierwszych kilku miesięcy noszenia protezy, ale stabilizacja może trwać nawet dwa lata. Czasami ta utrata objętości może być obsługiwana przez dodanie skarpet, ale przychodzi moment, gdy gniazdo może stać się niestabilne przy zbyt wielu warstwach skarpetek, sygnalizując potrzebę nowego gniazda. Proteza może wymagać kilku zmian w gnieździe, zanim dojrzeje kończyna.

Gdy protetyk ustali, że kończyna ustabilizowała się, rzuci się na ostateczne gniazdo. Chociaż jest to często nazywane gniazdem stałym, należy je wymienić. Podobnie jak samochody zużywają się, podobnie jak gniazdo i proteza. W razie wątpliwości, czy wymagane jest nowe gniazdo, należy skontaktować się z lekarzem, fizjoterapeutą lub protetykiem.

Gniazdo zwykle wymaga wymiany, gdy:

  • Gniazdo jest zużyte lub pęknięte. Typowe gniazdo trwa od dwóch do czterech lat, w zależności od poziomu aktywności.
  • Gniazdo jest przebarwione.
  • Gniazdo już nie pasuje. Jeśli użytkownik zyskał więcej niż 2 procent masy ciała, gniazdo będzie niewygodne, a zakładanie będzie trudne. Ponad 2 procent utraty masy ciała może spowodować obrót gniazda lub spowodować, że kończyna będzie tłoczyć w gnieździe.
  • Nastąpiła zmiana w wielkości lub kształcie pozostałej kończyny.
  • Miałeś operację rewizyjną.

Kontroli wagi

Przyrost lub utrata masy ciała jest głównym powodem wymiany ostatecznego gniazda. Użytkownik może mieć do czynienia ze zmianą objętości każdej godziny każdego dnia. Fluktuacja nie większa niż 2% masy ciała (w górę lub w dół) w prawidłowo dopasowanym gnieździe ssącym jest normalna; więcej niż ta kwota może wymagać wymiany gniazda.

Poziomy płynów ustrojowych mogą również zmieniać się w ciągu dnia, powodując poluzowanie lub ściśnięcie gniazda. Można to zrobić, dodając lub usuwając skarpety. Gdy staniesz się bardziej doświadczony w noszeniu protezy, nauczysz się, co najlepiej dla ciebie działa.

Najważniejsze jest podejście

Amputowane mogą zaskoczyć wszystkich, nawet ich opiekunów. Po amputacji, osoba po amputacji może być postrzegana jako zbyt starsza, zbyt krucha lub zbyt ciężko ranna, aby radzić sobie z chodzeniem za pomocą protezy. Ale determinacja i pragnienie mogą umożliwić wielu ludziom osiągnięcie sukcesu wbrew przeciwnościom. Nie widzą rezygnacji i pozostania na wózku inwalidzkim lub na kulach jako opcja.