Wkładka, zwana również ortezą, jest zasadniczo cienką warstwą skóry i tworzywa sztucznego, która jest wkładana do buta i zapewnia dodatkowe podparcie. Nie wszyscy ich potrzebują, ale mogą pomóc przeciwdziałać nadmiernym ruchom stóp, które przyczyniają się do pogorszenia bólu pięty. Dlatego w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej zaleca się wkładki do podtrzymywania łuków i korygowania szkodliwych ruchów, tak jak robią to buty.

Ortezy mogą mieć formę wkładek na receptę lub bez recepty (OTC). Najprawdopodobniej wiesz, że główną wadą niestandardowej ortezy jest jej cena 100 – 300 zł. Rzadko zdarza się, aby koszty były objęte ubezpieczeniem. Zagłębimy się w to, czy niestandardowa, przepisana orteza lub bardziej ogólna wkładka otc jest odpowiednia dla Ciebie. Być może nie zdajesz sobie sprawy, że poza receptą lub otc, ortezy mogą być również klasyfikowane jako akomodacyjne lub funkcjonalne. Każda z tych opcji może być odpowiednia dla Ciebie, więc przyjrzyjmy się najpierw różnym mocom akomodacyjnej i funkcjonalnej ortezy w zmniejszaniu objawów zapalenia powięzi podeszwy.

Kiedy zazwyczaj myślisz o wkładce, prawdopodobnie rozważasz funkcjonalną wkładkę. Nic dziwnego, biorąc pod uwagę, że są one najczęściej produkowane i przepisywane. Funkcjonalna orteza, pozwala stopie konsekwentnie spoczywać w neutralnej pozycji. Neutralny w tym przypadku odnosi się do pozy, w której twoja stopa może działać tak normalnie, jak to możliwe, ze ścięgnami i stawami funkcjonującymi bez nadmiernego ruchu, który przyczynia się do napięcia powięzi podeszwy. Funkcjonalna orteza działa więc jak klamra przeciw nietypowemu ruchowi.

Z drugiej strony, celem akomodacyjnej wkładki jest dobre ułożenie stopy, zamiast kierowania jej do pozycji neutralnej. Wkładki akomodacyjne najlepiej sprawdzają się w przypadkach, w których stopa nie odniosłaby korzyści z zachęty do zajęcia pozycji neutralnej. Na przykład pacjent z cukrzycą, który musiał złagodzić nacisk na bolesne plamy, nie odniósłby korzyści ze zmiany położenia stopy na bardziej zrelaksowaną pozycję dzięki funkcjonalnej wkładce. W rzeczywistości użycie sztywnej klamry w tym scenariuszu może nawet pogorszyć ból.

Znając różne zalety ortotyki akomodacyjnej i funkcjonalnej, teraz powinno być oczywiste, że wraz z zapaleniem powięzi podeszwowej funkcjonalna orteza jest odpowiednia dla Ciebie. Odcisk powięzi podeszwowej występuje zarówno wtedy, gdy łuk jest nienormalnie spłaszczony, jak i przy nadmiernych ruchach kostki.

Być może myślisz, że ponieważ twoja pięta cierpi, skorzysta na tym poduszka akomodacyjna, ale w rzeczywistości potrzebujesz bardziej sztywnej wkładki, która utrzyma stopę w pozycji, w której nie obciąży powięzi podeszwowej. Pamiętaj, że ból pięty jest pochodną małych łez, w których powięź podeszwy łączy się z piętą. Poduszka jest nadal wspaniała do pochłaniania wstrząsów i za wszelką cenę wybierz wygodną wkładkę, pamiętaj tylko, że Twoim głównym celem jest ustawienie stopy w pozycji neutralnej.

W idealnym świecie każdy może zdecydować się na wkładkę, która została wykonana na zamówienie dla ich wyjątkowego kształtu stopy. Własna wkładka ze względów patentowych jest znacznie bardziej odporna na nieprawidłowości w ruchu stóp, przywracając krok do ruchu, który nie obciąży powięzi podeszwowej. Oczywiście, gdy firmy ubezpieczeniowe nie pokrywają kosztów niestandardowej ortezy, która może łatwo ustawić jedną z nich, gdzie od 150 do 800 zł, pacjenci stają się bardziej ambiwalentni w kwestii wyboru .

Pytanie, na które większość ludzi chce odpowiedzieć, brzmi: o ile lepsze są niestandardowe ortezy niż odmiany licznika? O wiele lepiej lub po prostu marginalnie?

Dr Eckles, podiatra z Manhattanu  twierdzi: „płacisz za kompleksową diagnozę obecnych i przyszłych problemów”, a nie za samo urządzenie.

Jak skuteczna jest niestandardowa orteza w rozwiązywaniu zapalenia powięzi podeszwowej, może zależeć od umiejętności i wiedzy twojego podiatry. Jeśli nie chcesz eksperymentować z wkładkami otc i wolisz przejść od razu do niestandardowej ortezy, koniecznie wybierz podiatrę, któremu ufasz. Przecież nawet dzięki technologii mapowania stóp i kosztom nie ma gwarancji, że niestandardowe ortezy rozwiążą zapalenie powięzi podeszwowej.

Teraz, wyraźnie nie powinieneś odkładać wizyty u podiatry, jeśli objawy zapalenia powięzi podeszwy nie poprawią się z czasem. Podiatrzy są czołowymi ekspertami w zapaleniu powięzi podeszwowej, często z dziesięcioleciami praktyki i wiedzy na poparcie swoich zaleceń. Powiedziawszy to, nawet pediatrzy zgodzą się, że opcja over-counter jest prawdopodobnie dobrym punktem wyjścia dla większości osób z zapaleniem powięzi podeszwy, biorąc pod uwagę cenę około 100zł

Dr Jordan Metzl, który jest 29-krotnym maratończykiem i 10-krotnym finiszerem Ironmana, mówi: „Bezobsługowe (OTC) twarde wsporniki łukowe mogą być pomocne, szczególnie dla wysklepionych ludzi. Ortezy na receptę to kolejna opcja, ponieważ są one specjalnie dostosowane do twojej stopy, ale proponuję najpierw wypróbować (znacznie tańsze) ortezy OTC, ponieważ w mojej praktyce około 90 procent pacjentów ma z nimi dobre wyniki ”.

Aby pomóc kontrolować pronację, podeprzeć śródstopie i rozłożyć nacisk na przednią część stopy, wypróbuj sztywną prefabrykowaną ortezę. Wkładki pomagają zmniejszyć pronację poprzez kontrolowanie ruchu na tylnej stopie. Gdy pięta obraca się, jak w pronacji, powoduje zapadnięcie się łuku. Im bardziej pronacja i zapadnięcie się łuku, tym bardziej sztywna powinna być orteza, a ciężka płaskostopia powinna być leczona specjalnie wykonanymi ortezami.